Интенсивность кариеса зубов (КПУ) у обследованных пациентов составила 9,6+0,03. При константе "К" - 1,2+0,004, "П" = 7,9+0,001,"У" 0,5+0,001. Все пациенты относятся к группе с декомпенсированным стоматологическим статусом, что явно свидетельствует о необходимоести оптимизации и интенсификации гигиены полости ртаи расширении рекомендуемых данному кругу пациентов гигиенических профилактических средств.
Индекс гигиены (ИГ) исходный 1,8+0,001 балла, пригигиене полости рта традиционным способом без использованияополаскивателя - составил по-прежнему 1,8+0,001 балла, при использовании ополаскивателя для полости рта- 1,2+0,002 балла, различия статистически достоверны (р<0,01).
Папиллярно-маргйнально-альвеолярный индекс (ПМА) исходный26,9+0,1%. при гигиене полости рта традиционным способом безополаскивателя по-прежнему составил 26,9+0,1%, при использовании ополаскивателя для полости рта - 9,3+0,2%, различия статистически достоверны (р < 0,01).
Индекс естественной колонизации буккального эпителия(ИКБЭ).
Выявлены колебания показателя естественной колонизации буккального эпителия микроорганизмами у пациентов не использующих и использующих для гигиены полости рта ополаскиватель, соответственно ИКБЭ=112+11,7 (4 балла) и ИКБЭ=69+5,9 (3балла). ИКБЭ отражает клиническую картину состояния полости ртапациента, так как изменяется в зависимости отстоматологического статуса, на который огромное влияние оказывает качество гигиены полости рта.
Коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитете полости рта (Ксб).:
Активностью лизоцима (Liz). У пациентов в возрасте 21 года активность лизоцима составила 30,0+9,0%, тогда как после использованияополаскивателя для полости рта - активность лизоцима резко увеличилась и соответственно составила 53,0+1,5%, различия статистически достоверны (р<0,05). Цифровые данные свидетельствуют за то, чтоополаскиватель для полости рта положительно влияет на изменение активности лизоцима, с восстановлением его уровня активности. Декомпенсированный уровень здоровья ротовой полости характеризуется низкой по сравнению с содержанием лизоцима в здоровой ротовой полости. Именно в группах с декомпенсированной формой кариеса наиболее выражено повышение активности лизоцима и соответственно неспецифической защиты полости ртапосле использования ополаскивателя-на 43%.Активность лизоцима по сравнению с исходными данными увеличилась в 1,8разау21-летних обследуемых пациентов.
Содержание sIgA.
При КПУ=5 и более у пациентов 21-летнего возраста содержание sIgА до и после использованияополаскивателя для полости рта соответственно составило0,313+0,003 г/л и 0,453+0,015 г/л (р < 0,01), различия статистически достоверны. При декомпенсированной форме кариеса, обследуемых пациентов КПУ=9,6+0,03, содержание з!§А в ротовой жидкости снижено в 2 раза по сравнению с нормой. При интенсивности кариеса зубов 5 и более и плохом гигиеническом состоянии ротовой полости содержание sIgА во всех возрастных группах было значительно меньше нормы. Через 1 месяц после проведения профессиональной гигиены, обучения гигиене полости рта,использования ополаскивателя, уровень sIgА у всех пациентов увеличился. И соответственно составил 0,453+0,015 г/л, при исходном уровне0,313+0,003 г/л (р<0,01), различия статистически достоверны. По результатам обследования состояния местного иммунитета, проведенного до и после использования ополаскивателя для полости рта оказалось, что из64 пациентов у 49,2% - иммунная система ослаблена, 36,4% - умеренно ослаблена, и только у 14,4% обследованных имело место благополучного коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета. После 1,5 месячного использования ополаскивателя для полости рта, коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитета изменился в лучшую сторону и соответственно составил 19,7% (улучшение в 2,5 раза), 41,7% (улучшение в 0,9 раза) и 38,6% (улучшение в 3 раза).
Члены комиссии отмечают положительные стороныополаскивателя для полости рта, предложенного на медицинские испытания:
Высокий лечебно-профилактический эффект ополаскивателя.
1. Ополаскиватель для полости рта обладает приятным внешним видом, который устраивает как пациентов, так и врачей-стоматологов .
2. Ополаскиватель для полости рта обладает стойкой прозрачностью, приятным запахом и вкусом.
3.Высокий гигиенический уровень, ИГ по индексу Green-Vermillion= 1,2+0,002 балла.В частности, пациенты отмечают комфорт в полости рта. Что,несомненно, связано с использованием ополаскивателя, который оптимизирует и интенсифицирует ритуал гигиены полости рта.
4. Ополаскиватель обладает противовоспалительным действием. Что подтверждается отрицательной пробой Шиллера-Писарева и значительным улучшением индекса ПМА. А также по значительному уменьшению гиперемии и отека тканей окружающих зубы.
5.Ополаскиватель обладает кровоостанавливающим действием, что подтверждается уменьшением либо полным исчезновением кровоточивости.
6. Улучшение стоматологического статуса констатируется, по улучшению индекса ПМА, а также по снижению ИКБЭ и по улучшению коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитетаполости рта.
7. Коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитета изменился в лучшую сторону.Ополаскиватель стимулируетактивность лизоцима, увеличивает активность sIgА. У пациентов с ослабленной иммунной системой произошло улучшение в 2,5раза,с умеренно ослабленной - улучшение в 0,9 раза, а в группе пациентов с благополучным коэффициентом сбалансированности факторов местного иммунитета - имело место улучшение в 3 раза.
8.Ополаскиватель обладает хорошей переносимостью. Не вызывает общих и местных аллергических реакций. Вместе с тем комиссия считает целесообразным задать некоторые вопросы, которые не умоляют достоинства,предложенного на клиническое испытание ополаскивателя для полости рта.
1. Каков срок годности ополаскивателя для полости рта?
2. Какова длительность использования ополаскивателя для полости рта?
Считаем необходимым предложить поработать над дизайном флаков для ополаскивателяи оригинальной пробкой-дозатором на 20-25 мл.
ВЫВОД:
Клинические испытания новогоополаскивателя для полости рта свидетельствуют за то, что у детского и взрослого населения России появилось новое отечественное гигиеническое средство, обладающее высокими лечебным и профилактическим эффектами и заслуживающее внимания врачей стоматологов.
