Аденома предстательной железы. Аденома простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - заболевание очень распространённое. Аденомой (от греческого слова aden- железа) называется доброкачественная опухоль, сохраняющая строение исходной ткани. Аденома предстательной железы обусловлена увеличением предстательной железы. Термин "аденома предстательной железы" в достаточной степени условен, так как разрастается не собственно предстательная железа, а мелкие железы подслизистого слоя шейки мочевого пузыря, образующие три островка - два боковых, именуемых периуретральной группой, и один задний (в сторону прямой кишки), называемый перицервикальной группой, так что болезнь следовало бы называть аденомой периуретральных желез. В образование опухоли вовлекается не только железистая, но и мышечная и соединительная ткани, в результате чего она может иметь не только аденоматозный, но и фиброзный или миоматозный характер. Различаются аденомы также по форме - шаровидная, грушевидная, цилиндрическая, состоящая из одного или нескольких узлов, и по весу - от 5-10 г. до 200 г. и более. По строению и расположению различают три вида аденомы: 1. Опухоль через мочеиспускательный канал проникает внутрь мочевого пузыря, деформируя внутренний сфинктер и нарушая его функцию. 2. Опухоль увеличивается в сторону прямой кишки, мочеиспускание нарушается незначительно, но потеря сократительной способности простатической части уретры не позволяет полностью освободить мочевой пузырь. 3. При равномерном уплотнении простаты под давлением аденомы без её увеличения не наблюдаются ни задержка мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Это наиболее благоприятный вид аденомы. Величина опухоли не всегда соответствует степени нарушения мочеиспускания. В большей мере оно зависит от направления роста аденомы. При разрастании из задней группы желез маленькая аденома, нависая над уретрой в виде клапана, может вызвать задержку мочи. В то же время большая аденома, растущая у боковых периуретральных желез назад, в сторону прямой кишки, может не давать никаких клинических проявлений болезни.

Признаки аденомы предстательной железы

Обычно развитие аденомы предстательной железы происходит очень медленно, при этом часто не возникает никаких симптомов, несмотря на то, что размер простаты увеличен. Симптомы заболевания могут проявляться непостоянно, они периодически то усиливаются, то уменьшаются. Не у всех мужчин с увеличенной простатой возникают симптомы, так как размер простаты не всегда определяет тяжесть симптомов заболевания. Поэтому пациент с относительно большой простатой может не иметь никаких симптомов, в то же время пациент с относительно маленькой простатой может уже иметь выраженные симптомы. Первые симптомы появляются, когда увеличенные размеры простаты значительно затрудняют отток мочи, поэтому моча не может свободно оттекать из мочевого пузыря. Это может вызывать ряд типичных симптомов, например:

• увеличение частоты мочеиспускания в ночное время
• неотложные позывы к мочеиспусканию в дневное время
• затруднение начала мочеиспускания
• ослабление струи мочи
• капание после завершения мочеиспускания.

Современные методы лечения аденомы простаты многообразны и высокоэффективны. Они делятся на медикаментозные и хирургические (открытые и эндоскопические операции трансуретральной резекции). На ранних стадиях заболевания, наиболее широкое распространение получила лекарственная терапия аденомы предстательной железы. Клинические испытания, проведенные в ведущих российских клиниках, подтвердили высокую эффективность лекарственного средства Биопрост® не только при лечении бактериальных и абактериальных простатитов, но и при симптоматическом лечении доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы. При запущенных формах производятся различные виды оперативных вмешательств. Проводятся как открытые операции, с доступом через стенку мочевого пузыря, так и так называемые трансуретральные резекции (ТУР) - без разреза, через мочеиспускательный канал - с использованием современной видеоэндоскопической техники. Решения о выборе лечения при аденоме предстательной железы должно приниматься врачом-урологом. Следует отметить, что мужчинам старше 40 лет следует проходить профилактические осмотры у уролога, даже при отсутствии у них указанных симптомов, для исключения такого опасного и распространенного заболевания, как рак предстательной железы. Проблема с обнаружением рака простаты состоит в том, что это заболевание на ранних стадиях часто протекает без каких-либо признаков. Именно поэтому приблизительно 40 процентов раковых образований простаты не диагностируются до тех пор, пока опухоль не распространилась за пределы простаты.

Источник: www.prostatit.ru